<<
>>

"Бесконечный" шов, или наложение шва по Fine

Этот шов, если смотреть на него в разрезе, напоминает математический знак бесконечности, отсюда и его название. Игла входит в поверхностный лоскут с правой стороны на расстоянии около 1 мм от задней границы, перфорирует "пол", затем снова "потолок", а потом выходит на поверхность; то есть игла проходит справа налево, образуя петлю, которая займет около 40% ширины туннеля.

Рис. 138: Шов Shepherd.

После этого иглу вводят с левой стороны туннеля и делают еще один проход слева направо, образуя еще одну петлю, которая займет еще около 40% туннеля.

Нити затягивают и завязывают узел. Практически, поверхностная часть туннеля ("потолок") крепится к глубокой части (к "полу") в двух зонах, горизонтальные оси которых размещены поперечно.

Один из вариантов "бесконечного" шва предусматривает несколько более широкую петлю с выводом иглы после второго прохода чуть правее точки выхода первого прохода; узел затем перемещают справа налево, чтобы его погрузить.

Рис. 139: "Бесконечный" шов Fine.

Рис. 140: Техника Buratto.

"Бесконечный" шов имеет один недостаток: после наложения узла задние края разреза имеют иногда тенденцию довольно сильно раскрываться; однако при этом нить хорошо сопоставляет ткани в центральной и передней частях туннеля и именно в этих зонах закрывает рану; таким образом, заднее расхождение краев не имеет реального значения.

Преимущество такого шва заключается в том, что нить никогда не проходит края разреза радиально, поэтому лимб не подвергается воздействию никаких вертикальных сил, которые могли бы изменить кривизну роговицы, так как все силы в этом случае приложены тангенциально по отношению к роговице и не меняют ее кривизны .

<< | >>
Источник: Lucio Buratio. ХИРУРГИЯ КАТАРАКТЫ ПЕРЕХОД ОТ ЭКСТРАКАПСУЛЯРНОЙ ЭКСТРАКЦИИ КАТАРАКТЫ К ФАКОЭМУЛЬСИФИКАЦИИ. 1999

Еще по теме "Бесконечный" шов, или наложение шва по Fine:

  1. Глава III. Пути и средства увеличения вывоза наших товаров и уменьшения нашего потребления иностранных товаров