Факторы влияющие на гидродиссекцию
1. Содержимое передней камеры (раствор BSS, Про- виск, Вискоат и т.п.)
2. Тип используемых канюли и шприца
3. Порядок введения раствора BSS.
4. Поток жидкости
5. Точка введения жидкости
6.
Диаметр капсулорексиса7. Тип ядра
8. Отверстие, через которое вводят канюлю
этим термином подразумевает исключительно разделение между внутренней частью ядра и его наружным слоем, так называемым "epinucleus”; мы поддерживаем это определение, таким образом, этот термин используется как синоним гидроделами- нации.
Эта процедура, называемая также гидро- делинеация, заключается в делении путем введения жидкости наружной части ядра (эпинуклеарной части с меньшей плотностью) от внутренней компактной части (inner nucleus , или hard core, у американских авторов).
Для этой цели вводят тонкую канюлю в ядро сразу под край капсулорексиса до тех пор, пока она не дойдет до точки, которая оказывает ей сопротивление, то есть до более твердой части ядра.
После этого вводят жидкость; она разделяет ядро как таковое и наружный эпинуклеарный слой, что проявляется как светящееся кольцо золотого цвета (golden ring).
Если после нескольких повторных инъекций такое кольцо не появится, это означает, что ядро компактно и твердо; выбор типа факоэмульсификации будет сделан на основании этого важного признака.
Как и гидродиссекция, гидроделинеация должна обеспечить полное разобщение структур, подлежащих разделению, чтобы получить полную мобилизацию, облегчающую выполнение операции.