ЭЛЕКТРООФТАЛЬМОСКОП ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯДНА ГЛАЗА B СВЕТЕ РАЗЛИЧНОГО СПЕКТРАЛЬНОГО СОСТАВА

Попытки приспособить ручные электрические офтальмоскопы для офтальмоскопии в бескрасном свете делались неоднократно. Эти попьггки несомненно оправдан-

9. Электроофтальмоскоп для исследования дна глаза в свете различного спектрального состава (вид сбоку).

10. Электроофтальмоскоп для исследования дна глаза в свете различного спектрального состава (вид спереди).

11. Схема электроофтальмоскопа для офтальмоскопии в свете различного спектрального состава.

1 — офтальмоскопическая головка; 2, 3,4 — линзы; J — фильтродержатель; 6 — теплоизоляционное стекло; 7 — ирис-диафрагма; 8 — линза; 9 — вогнутое зеркало.

ньі и целесообразны, так как основным качеством этих аппаратов является большое увеличение, маневренность и удобство в обращении, что дает возможность тщательно и подробно исследовать глазное дно. Таким образом, совмещение преимуществ офтальмоскопии в прямом виде при помощи ручных электроофтальмоскопов с пре- имуществамибескраснойофтальмоскопии является очень заманчивым.

Эти соображения привели к тому, что часть современных электроофтальмоскопов, выпускаемых в CCCP и за рубежом, снабжена светофильтрами, в той или иной степени поглощающими красную зону спектра. Для того чтобы выяснить, в какой мере такие офтальмоскопы пригодны для проведения офтальмоскопии в бескрасном свете, нами были проведены сравнительные офтальмоскопические исследования. Исследования дна глаза в бескрасном свете проводились параллельно при помощи дуговой установки, большим офтальмоскопом БО-І и рядом ручных электрических офтальмоскопов: отечественным электроофтальмоскопом ЭО-І, офтальмоскопами фирмы «Окулюс», народного предприятия «Цейсс» в Йенеифирмы «Карл Цейсс» (ФРГ). Проведенные исследования показали, что ни один из перечисленных офтальмоскопов при работе в нормальном режиме не дает возможности увидеть желтый цвет макулы, который легко определялся у этих же больных при исследовании C помощью дуговой лампы.

Ряд таких патологических изменений сетчатки, которые легко выявлялись при применении дугового аппарата (кистовидная дегенерация сетчатки, складки сетчатки и др.), нам не удалось рассмотреть указанными электроофтальмоскопами ни в одном случае. Таким образом, эти исследования показали, что испытанные электроофтальмоскопы не могут быть использованы для офтальмоскопии в бескрасном свете.

Задавшись целью создать специальный ручной электроофтальмоскоп, мы в первую очередь предприняли исследование причин отсутствия необходимого эффекта при офтальмоскопии в бескрасном свете с помощью существующих электроофтальмоскопов. Можно было заранее предположить, что эти причины обусловлены несоответствием источников света или же дефектами примененных в этих офтальмоскопах светофильтров.

Для изучения этих вопросов нами был сконструирован и изготовлен специальный ручной электроофтальмоскоп. При конструировании аппарата мы руководствовались следующими соображениями. Аппарат, предназначенный для этих целей, должен обеспечить возможность применения различных светофильтров и их комбинаций, чтобы на основании клинических исследований можно было бы произвести отбор светофильтров, дающих какие-либо преимущества или новые данные при исследовании дна глаза. Кроме того,спомощью такого аппарата надо испытать различные источники света, чтобы создать достаточную освещенность дна глаза при применении светофильтров различной плотности. Наконец, он должен обеспечить как широкое, диффузное, так и фокальное освещение глазного дна, что является необходимым условием для изучения отдельных деталей B красном и бескрасном свете.

B результате изготовления и испытания нескольких вариантов, отвечающих этим требованиям, был создан аппарат[1], представленный на рис. 9 и 10.

Аппарат состоит из осветительной части, тубуса с фильтродержателем и офтальмоскопической головки. Осветительная часть выполнена в виде цилиндра, имеющего двойные стенки с воздушным зазором между ними для теплоизоляции.

12. Офтальмоскопия с помощью офтальмоскопа для исследования дна глаза в свете различного спектрального состава.

воляет устанавливать любые миниатюрные лампы в фокусе конденсора аппарата.

Для лучшего использования светового потока лампы применена катодиоптрическая система конденсации света, состоящая из вогнутого зеркала (9) и положительной линзы (8) (рис. 11).

Перед конденсорной линзой расположена ирис-диафрагма (7), обеспечивающая фокальное освещение дна глаза. Перед диафрагмой помещено теплоизоляционное стекло (6), поглощающее инфракрасную радиацию.

Фильтродержатель (5) представляет собой прямоугольную камеру, ограниченную пятью стенками. Отверстия в верхней и нижней стенках служат для прохождения световых лучей. K верхней стенке прикреплен тубус аппарата.

Объективом офтальмоскопа являются две линзы, из которых положительная (3) укреплена неподвижно,авто- рая, отрицательная(