Требования к проведению велоэргометрии
Тест выполняется на велоэргометре. Предпочтение в педиатрии отдается тредмилу, т.к. такой вид нагрузки как бег более физиологичен для ребенка, не зависит от предварительных навыков и позволяет значительно снизить возраст обследуемых детей до 3-4 лет.
Помещение, в котором проводится исследование должно быть достаточной площади. Температура в помещении должна быть 20-24ºС, относительная влажность 50-60%. Кабинет должен быть оборудован оборудованием (стетоскоп, тонометр, дефибриллятор, воздуховоды, портативный респиратор, роторасширитель, языкодержатель, ларингоскоп) и необходимыми медикаментами для оказания первой помощи (адреналин, изопреналол, преднизолон, лидокаин, новокаинамид, хлорид кальция, сульфат магния, глюкоза 5%, физиологический раствор, нитроглицерин, обзидан, коренфар, баралгин, фентанил, эуфиллин, кордиамин, мезатон, ингаляционные бронхолитики). Исследование нельзя проводить натощак.Начальная мощность первой ступени физической нагрузки составляет 1,0 вт/кг, вторая 2,0 вт/кг, третья 3,0 вт/кг. Продолжительность каждой ступени 3 минуты. Частота педалирования должна составлять 60 оборотов в минуту. Во время проведения исследования необходим постоянный контроль за ЭКГ, АД (измеряют каждую минуту). В период восстановления АД можно измерять на 1, 3, 5, 7, 10 минутах. Проба прекращается при достижении частоты сердечных сокращений 170 ударов в минуту, либо при появлении клинических признаков неадекватной переносимости физической нагрузки:
· повышении САД выше 190 мм рт. ст, ДАД выше 95 мм рт. ст.,
· болей в области сердца,
· отказа пациента от дальнейшего проведения нагрузки,
· появление ишемических изменений на ЭКГ.