Отряд Вши

Вши (Anoplura) — постоянные эктопаразиты человека. Самки крупнее самцов. У самок задний конец тела раздвоен, у самцов закруглен. На голове находятся простые глаза, колющесосущий ротовой аппарат, пара усиков (органы обоняния).

Головная вошь

Pediculus humanus capitis — возбудитель педикулеза.

Географическое распространение: повсеместное.

Локализация: волосистая часть головы.

Морфология: длина самки 3-4 мм, самца 2 -3 мм (рис. 83, а, б). Цвет от серого до черного. Усики на голове короткие и толстые. На брюшке между сегментами видны глубокие вырезки. Питается кровью человека 2-3 раза в сутки. Яйца (гниды) длиной 0,75-0,8 мм (рис. 83, д, е).

Жизненный цикл: самки откладывают до 141 гниды за всю жизнь, приклеивают их к волосам. Развитие от яйца до имаго длится 16-22 дн. Самки живут до 38 дн (в среднем 27 дн).

Медицинское значение: вызывают заболевание педикулез. У больных на голове от укусов вшей появляются зуд, расчесы. Волосы склеиваются и плохо расчесываются. Человек заражается при контакте с завшивленным человеком (через расчески, шапку и т. д.). Путь передачи контактный. Головная вошь — переносчик тяжелых трансмиссивных заболеваний — сыпного тифа (возбудитель риккетсия Провачека) и возвратного тифа (возбудитель спирохета Обермейера).

Вши заражаются сыпным тифом при сосании крови больного человека. Риккетсии размножаются в кишечнике вшей и выделяются с фекалиями. Заражение человека происходит путем контаминации (при расчесывании кожи человек втирает фекалии вшей с риккетсиями в ранки от укусов).

Спирохеты Обермейера размножаются в гемолимфе вшей, с фекалиями не выделяются. Заражение человека происходит при раздавливании вшей и втирании гемолимфы со спирохетами в ранки от укусов.

Диагностика: обнаружение гнид и вшей на волосистой части головы.

Рис. 83. Вши и их яйца: а — головная вошь (самец); б — головная вошь (самка); в

— платяная вошь (самец); г — лобковая вошь; д, е — яйца головной вши (гниды); ж — яйцо платяной вши; з — яйцо лобковой вши (1

— яйцо; 2 — волос; 3

— клеевая масса)

Лечение: мыть голову специальными шампунями с инсектицидами.

Профилактика: личная — регулярно мыть волосы; не пользоваться чужими расческами, шапками и т. д.; общественная — выявлять и лечить больных.

Платяная вошь

Pediculus humanus humanus (P. corporis, P. vestimenti) — возбудитель педикулеза.

Географическое распространение: повсеместное.

Локализация: в складках одежды, белья; для питания переходит на тело.

Морфология: вошь серого цвета, самки длиной 2,2-4,75 мм, самцы 2,1-3,75 мм. Усики тоньше и длиннее, чем у головной вши (рис. 83, в). Боковые вырезки на брюшке менее глубокие. Гниды длиной 0,9-1 мм (рис. 83, ж).

Жизненный цикл. Самки откладывают до 295 гнид, приклеивают их к одежде. Развитие от яйца до имаго минимум 16 дн (на теле человека). Самки живут до 46 дн, самцы — до 32 дн.

Медицинское значение: возбудитель педикулеза. У больных появляются зуд и пигментация кожи в местах локализации вшей. Человек заражается при контакте с завшивленным человеком или с его одеждой.

Платяная вошь — переносчик сыпного и возвратного тифов. Механизм передачи возбудителей такой же, как и у головной вши.

Профилактика: личная — личная гигиена; общественная — выявлять и лечить больных; кипятить одежду или обрабатывать ее инсектицидами.

Лобковая вошь

Phtirus pubis — возбудитель фтириоза.

Географическое распространение: повсеместное.

Локализация: на лобке, под мышками, бровях, ресницах, в бороде, кроме волосистой части головы.

Морфология: вошь серого цвета, самки длиной 1,5 мм, самцы — 1 мм (рис. 83, г). Тело грушевидной формы, грудь и брюшко слиты, на брюшке видны бородавки. Гниды длиной 0,65-0,67 мм (рис. 83, з).

Жизненный цикл: самка откладывает до 50 яиц за всю жизнь, приклеивая их к волосам в местах локализации. Полное развитие от яйца до имаго 22-27 дн. Продолжительность жизни имаго 17-26 дн.

Медицинское значение: возбудитель фтириоза. Симптомы фтири- оза — зуд и пигментация кожи в местах локализации. Путь передачи контактный. Человек чаще заражается при половом контакте с больным, реже — при контакте с его одеждой.

Инфекционные заболевания эта вошь не переносит.

Лечение: сбрить волосы, использовать мыло с инсектицидами.

Профилактика: личная — избегать случайных половых контактов, общественная — выявлять и лечить больных.

Меры борьбы со вшами: 1) механические — удаление вшей и гнид с помощью специальных расчесок, сбривание волос; 2) химические — использование шампуней и мыла с инсектицидами; обработка одежды инсектицидами; 3) физические — обработка одежды в специальных камерах при высокой температуре, горячим паром, кипячение.