ПОЗОВНА ЗАЯВА про відшкодування шкоди, завданої джерелом підвищеної небезпеки

До: Мінського районного суду м.Києва

Позивач: Суханова Зоя Оленина

(поштовий індекс, адреса, телефон)

Відповідач: Мшошевич Олекс1й Олександрович (поштовий ідекс, адреса, телефон)

Ціна позову: 19777 грн.

ПОЗОВНА ЗАЯВА

про відшкодування шкоди, завданої джерелом підвищеної небезпеки

28 квіттня 2008 р., близько 19.00, я вийшла з торговельного центру «Городок» за адресою: проспект Московський, 5, м.

При виході з паркувального майданчика, що розташований перед торговельним центром, я зупинилась. В цей час по проспекту Московському, з боку Московського мосту, на досить високій швидкості рухався автомобіль ВАЗ-2Ш99 (д.н.з. АА 2254 ЕН), яким, як я потім дізналась, керував Мшошевич Олексш Олександрович.

Раптово я почула якийсь гучний звук, а потім відчула сильний удар в ліву частину голови i знепритомніла.

Прийшла до тями я у кареті швидкої допомоги, де лікарі надали мені першу медичну допомогу та відправили згодом до Київської клінічної лікарні № 1. Там мені зробили рентген для виявлення переломів та томографію, оскільки у мене були наявні симптоми струсу мозку.

28 квітня 2008 р. на місце події також прибули прашвники мілішції, які склали протокол дорожньо-транспортної пригоди, та взяли пояснения від очевидців події.

Пращвники Державної автомобшьної інспекції, які прибули на місце пригоди, пояснили мені, що, за попередніми даними, у автомобшя ВАЗ-21099 (АА 2254 ЕН) зламалась ліва передня вісь, внаслідок чого у нього відірвалось ліве передне колесо, яке й вдарило мене.

3 28 квітня 2008 р. по 27 травня 2008 р. я перебувала на стаціонарному лікуванні в Київській клінічній лікарні № 1 через завдані мені тяжкі тілесні ушкодження.

Матеріали ДТП, в якій я постраждала, були предметом розгляду Мшського районного суду м. Киеєва.

Постановою Мшського районного суду м. Киева (адмін.

Ці факти я можу підтвердити матеріальними доказами та письмовими документами, які я додаю до позову:

— медична картка з випискою з icтopii хвороби;

— касові i товарні чеки на придбання мною необхщних ліків;

— копія адмінсправи № 5-401/2008 р.

Тобто відповідачем мені була заподіяна майнова шкода, яка складае:

вартість зіпсованої дублянки — 1500 грн;

витрати на придбання ліківв — 623,56 грн;

втрата заробітку за місцем роботи, за умови окладу 2500 грн та оплати та листком непрацездатності 50 % за 30 днів - 1250,

а разом — 3373,56 грн.

Крім того, Відповідачем мені було загаздяно моральну шкоду. яку я оцінюю в 5000 грн i яка полягае в такому.

Післясля того, як мене вдарило колесом автомобіля відповідача у меме стався струс мозку, внаслідок чого почалися постійні головні боі!, які заважають мені нормально вчитися, працювати та взагалі вести повнокровне людське життя.

Та обставина, що ушкодження лівої передньої осі автомобіля відповідача сталося внаслідок заводського браку, не звільняє відповідача від обов'язку відшкодувати мені завдану шкоду.

Згідно з ч. 5 ст. 1187 ЦК України, особа, яка здійснює діяльність, що є джерелом підвищеної небезпеки, відповідає за завданy шкоду, якщо не доведе, що шкоди було завдано внаслідок попереборної сили або умислу потерпілого.

З викладеного вище вбачаеться, що ні непереборної сили, HI мого умислу у заподіянні мені шкоди не було.

факти, викладені в моєму позові, я можу підтвердити письмовими документами.

Враховуючи викладене, на підставі ст.ст. 11, 15, 16, 22, 23, 1167, П87, 1192, 1195, 1202 ЦК України, керуючись ст.ст. 3, НИ, 118-120 ЦПК України,

ПРОШУ:

1. УХВАЛИТИ рішення, яким стягнути з відповідача Мтошеви-411 ОлскЫя Олександровича на мою користь майнову шкоду и сумі 3373,56 грн та моральну шкоду в cyмi 5000 грн, що разом складае 8373,56 грн.

2.

Додатки:

1) Довідка з місця роботи про втрачений заробіток.

2) Висновок експерта про непридатнють дублянки до користування.

3) Mедична картка позивачки.

4) Копія виписки з icторії хвороби позивачки.

5) Касовии чек № 121 від 26 травня 2008 р. на придбання ліків.

6) Касовий чек № 11 від 0.1 травня 2008 р. на придбання ліків.

7) Касовий чек № 25 від 03 травня 2008 р. на придбання ліків.

8) Касовий чек № 20 від 10 травня 2008 р. на придбання ліків. 9) Касовий чек № 32 в1д 15 травня 2008 р. на придбання ліків.

10) Касовий чек № 98 від 22 травня 2008 р. на придбання ліків.

11) Копіяя адмінсправи № 5-401-2008 р. на 25 арку шах.

12) Квитанція про сплату судового збору — 51 грн.

13) Квитанція про сплату IT3 — 30 грн.

14) Копія позовної заяви.

(дата) (підпис)