МЕДИКО-ГЕНЕТИЧНЕ ОБСТЕЖЕННЯ
Цей метод включає в себе медико-генетичне консультування та цито- генетичне дослідження.
Цитогенетичне дослідження проводять спеціалісти-генетики. Одним з основних методів цито генетичного дослідження є визначення статевого хроматину.
Цей метод відіграє важливу роль у діагностиці вроджених дефектів статевих залоз. Визначення статевого хроматину проводять у ядрах клітин поверхневого епітелію, який отримують шляхом зішкрібання його зі слизової оболонки внутрішньої поверхні щоки шпателем.Визначення статевого хроматину може використовуватись як скринінг- тест. Аналіз каріотипу в зв’язку з його складністю проводять лише за певними показаннями, а саме: передусім, за відхилення у кількості статевого хроматину; низький зріст пацієнток; за наявності множинних, нерідко стертих аномалій соматичного розвитку, дисплазій, а також у тих випадках, коли при збиранні сімейного анамнезу встановлені вади розвитку, множинні виродливості або мимовільні викидні у ранні терміни вагітності.
Обов’язковим є визначення каріотипу у хворих із дисгенезією гонад, тому що наявність у них Y-хромосоми вказує на високий ризик можливості злоякісного росту.
Перелік контрольних питань:
■ методи обстеження гінекологічних хворих (загальні, спеціальні);
■ анамнез загальний, анамнез функцій;
■ об’єктивне дослідження (загальний огляд, дослідження за допомогою піхвових дзеркал, піхвове бімануальне дослідження);
■ бактеріологічне дослідження піхвового вмісту: взяття матеріалу для дослідження на інфікування збудниками, які передаються статевим шляхом;
■ взяття матеріалу для цитологічної діагностики;
■ взяття матеріалу для гормональної кольпоцитодіагностики;
■ рентгенологічні методи дослідження, підготовка пацієнток та інструментарію до проведення діагностичних маніпуляцій;
■ ультразвукове дослідження, підготовка пацієнток до проведення діагностичних маніпуляцій;
■ ендоскопічні методи дослідження, підготовка пацієнток до проведення діагностичних маніпуляцій;
■ радіоімунологічні методи дослідження, підготовка пацієнток до проведення діагностичних маніпуляцій;
■ спеціальні діагностично-лікувальні маніпуляції (зондування матки, вишкрібання стінок порожнини матки, пункція заднього склепіння), інструментарій, загальна та медикаментозна підготовка хворої.