32.Основні елементи кожної сесії у когнітивній терапії.
Як правило, курс когнітивної терапії складається з 15-25 сесій, з тижневими інтервалами між ними. З пацієнтами із середнім і важким ступенем депресії інтерв'ю звичайно проводяться двічі в тиждень протягом мінімум 4-5 тижнів і потім раз у тиждень протягом 10-15 тижнів.
Останні зустрічі пацієнта з терапевтом у рамках регулярного курсу терапії звичайно проводяться раз у два тижні, після чого ми рекомендуємо пацієнтові «бустерную терапію».[1] Ці додаткові зустрічі можуть проводитися на регулярній основі або по розсуду пацієнта. За нашими спостереженнями, середньостатистичний пацієнт приходить до терапевта 3-4 рази за рік по завершенні офіційного курсу терапії.
Перший етап когнітивної психотерапії передбачає наступні кроки:
представлення моделі терапії клієнту;
пояснення клієнту природи його розладу, когнітивної моделі і процесу когнітивної терапії;
упорядкування скарг клієнта, визначення кола його проблем та вселення надії на успіх терапії;
виявлення (якщо необхідно, то корекція) очікувань клієнта стосовно терапії;
отримання додаткової інформації про клієнта;
використання додаткової інформації для складання списку цілей клієнта.
Зважаючи на те, що когнітивна психотерапія є структурованою та включає ряд запланованих сесій, кожна з них має певні правила. Так, основними елементами кожної сесії е:г
коротка оцінка поточного стану клієнта, включаючи оцінку емоційного стану і результатів (наслідків) медикаментозного лікування;
встановлення зв'язку даної сесії із попередньою;
визначення повістки дня;
аналіз домашнього завдання;
робота згідно повістки дня;
визначення нового домашнього завдання;
заключне підведення підсумків;
зворотній зв'язок.
Таким чином, ефективне планування когнітивної психотерапії вимагає встановлення правильного діагнозу, чіткого формулювання терапевтичного випадку у термінах когнітивної терапії, а також врахування індивідуальних особливостей та потреб клієнта