Обучение навыкам общения
В отечественной практике наибольшее распространение для тренировки навыков общения получила техника «конструктивного спора» С. Кратохвила (1973). В основу техники спора положены следующие принципы: 1) спор может проводиться только после предварительного согласия обеих сторон, выяснение отношений должно осуществляться как можно быстрее, после возникновения конфликтной ситуации; 2) тот, кто начинает спор должен заранее ясно представлять то, о чем ему предстоит сказать, и ту цель, которой он хочет достигнуть; 3) стиль спора должен быть конкретным, речь должна идти об актуальной для обоих участников проблеме; 4) оба должны активно принимать участие в споре. Каждый участник должен говорить о себе без «шума», с «хорошей обратной связью» при полном понимании партнера; 5) аргументы должны быть деловыми, участники должны придерживаться правил «честной игры».
Нарушением последнего положения являются: «ударниже пояса» — использование аргументов, ие относящихся к делу или имеющих целью поразить в партнере его чувстви-
|
|
| Подсчет |
| |
| Оцениваемые | Положительная оценка | очков | Отрицательная оценка | |
| характеристики | + | - | ||
1. Стиль спора
Конкретность
Вовлеченность
Коммуникация
«Честная
игра»
В споре имеется предмет, нападение или защита сводится к конкретному поведению «здесь и теперь»
Оба увлечены, наносят и получают сильные «удары»
Ясная, открытая, каждый говорит за себя, думает то, что говорит, его можно понять и ответить ему, хорошая «обратная связь»
Не допускаются удары ниже пояса и принимается во внимание, сколько может вынести партнер
Обобщение, поведение называется «типичным», ссылка на события прошедшие или не имеющие отношения к делу Один из участников не задействован, находится в стороне от спора, оскорбляется, прекращает спор преждевременно и т. д. Слишком частое повторение своих доводов и малое внимание к доводам другого, скрытые признаки непонимания, укрывающиеся за другими, «шум» Аргументы не относятся к предмету, но нацелены в чувствительное место
2. Результаты спора
Информатив
ность
Отреагиро-
вание
Сближение
Улучшение
Что-то узнал или получил, научился чему- то новому Исчезла напряженность , уменьшил ась злобность, выяснены претензии Спор привел к взаимопониманию и сближению партнеров, есть ощущение, что это их касается, что так и должно быть, сохраняют свое достоинство
Устранение проблемы, разрешение ситуации, оправдания, извинения, планы на будущее
Не узнал ничего нового
Напряжение не исчезло, а осталось или усилилось
Партнеры более отдалены, чем прежде, ощущают, что они не поняты или сильно обижены
Ничего не решено, участник не старается ничего исправить или оставляет это другому, и не хочет его простить
тельное место; «прижимание к стенке», т.
е. создание такой ситуации, в которой для партнера невозможна честная уступка и спор основан на его унижении. Вспоминается старое, пережитое (к примеру, напоминается о том, как он провинился в прошлом году во время отпуска); используются обобщения —«ты мне никогда ничем не помогаешь, ты со мной никуда не ходишь», угрозы.Фазы конструктивного спора: вступительная — изложи суть того, о чем ты хочешь спорить; средняя — говори о том, что ты думаешь, отреагируй и критикуй; конечная — признай свои ошибки, найди в противнике что-нибудь хорошее.
Спорящим членам семьи предлагаются оценочные листы, на одной стороне которых изложены правила конструктивного спора, на другой — основные положения стиля спора и оценки результатов спора. В конце спора выставляется итоговая оценка. Она включает оценку стиля спора и его результатов. Каждая позиция, по С. Кратохвилу, оценивается +1 или —1 (табл. 10). Итоговый результат может варьировать от (+8) до (—8). Оценка стиля спора проводится обычно обоими участниками вместе и каждым из них в отдельности. Многократное применение конструктивного спора в процессе психотерапии может служить одновременно как для оживления коммуникации и ее тренировки, так и для диагностики того, в каких областях семейной жизни быстрее усваиваются навыки конструктивного общения, а где их усвоение представляется наиболее сложным.
Эффективность семейной психотерапии при различных формах нервно-психических расстройств выявляется при сравнении исследуемой группы (где проводилась семейная психотерапия) с контрольной (где в лечении больных этот метод не использовался) по трем критериям: клиническому, психологическому и социальному. Так, 3. К. Тысячная (1979) при катамнестиче- ском изучении эффективности метода при неврозах показала, что по всем трем критериям лечение с использованием семейной психотерапии оказалось более эффективным, в среднем на 30—35 %.
В заключение следует подчеркнуть, что семейная психотерапия представляет собой молодой развивающийся психотерапевтический метод, совершенствование которого позволяет решать как лечебные, так и психопрофилактические задачи, обогащая в то же время наши представления об этиологии и патогенезе нервно-психических и соматических заболеваний.