3.3.2. Методики оценки личности
Методики исследования личности разделяются на личностные опросники, шкалы самооценки и проективные методы. Следует понимать, что разработка методов исследования личности опирается на психологическую концепцию автора методики.
Между различными учеными нет согласия относительно того, какие личные качества являются базовыми и отражают наиболее важные индивидуальные характеристики. Так, психологи психоаналитического направления предпочитают исследовать неосознаваемые процессы, поэтому они уделяют особое внимание проективным методикам и оценке механизмов психологической защиты. Психологи бихевиорального направления предпочитают оценивать взаимоотношения ин-дивида со средой (например, оценка системы отношений). Исследователи гуманистического направления интересуются в первую очередь самооценкой и степенью самореализации. Психологи, преимущественно работающие с психически боль-ными, разработали ряд методик, основанных на сравнении поведения здоровых людей с некоторыми симптомами психи-ческих расстройств.Личностные опросники предполагают выбор ответов на ряд вопросов из нескольких вариантов. Обследуемый при этом может целенаправленно исказить результаты, выпячивая положительные и скрывая имеющиеся отрицательные качества личности. Поэтому важным требованием к создаваемым тестам является наличие специальных оценочных шкал, выявляющих целенаправленную установку. Влияние установки ис-пытуемого тем больше, чем очевиднее цель исследования, по-этому монотематичные опросники считаются менее надежны-ми (например, Шкала реактивной и личностной тревожности Спилбергера—Ханина). Наиболее часто медицинскими психо-логами используются опросники Айзенка, MMPI и 16-фак- торный тест Кеттела.
Ганс Ю. Айзенк (1916—1997) —немецкий психолог, всю жизнь работавший в Великобритании, разработал множество тестовых методик, среди которых особенно часто используются методы оценки интеллекта и личностные опросники.
В настоящее время применяют как более совершенный опросник EPQ (Eysenck Personality Inventory), так и ранние сокращенные версии ЕРІ (Eysenck Personality Questionnaire) и МРІ (Maudsley Personality Inventory). Текст состоит из вопросов, требующих ответов ДА или НЕТ. Все варианты теста содержат вопросы, оценивающие искренность пациента («шкала лжи»). Результаты тестирования показывают выраженность таких черт личности, как «экстраверсия—интроверсия» (открытость, общительность—осторожность, замкнутость) и «невротизм- эмоциональная устойчивость» (ранимость, озабоченность- зрелость, решительность). В полном варианте теста (EPQ) предлагается также оценить выраженность «психотизма», т. е. асоциальности, вычурности, высокой конфликтности, равно-душия к чужому мнению, склонности к неадекватным эмо-циональным реакциям. Опросник отличается компактностью (от 57 до 101 вопроса в разных вариантах), однако во многих случаях характеристика личности по 2—3 шкалам оказывается слишком общей, недостаточной для выработки психотерапев-тической тактики.Тест MMPI (Minnesota Multiphasic Personality Inventory) разработан в США в 1943 г. (С. Р. Хатауэй, Дж. Маккинли). Б оригинальном варианте содержится 550 утверждений, предполагающих ответы в виде оценок ВЕРНО или НЕВЕРНО. Создатели теста намеревались использовать его для диагностики психических расстройств, поэтому шкалы названы в соответствии с наиболее частыми психическими заболеваниями: «ипохондрия», «депрессия», «истерия», «психопатия», «паранойя», «психастения», «шизофрения», «мания». Также оцениваются выраженность мужских и женских черт и степень замкнутости. Психиатры скептически относятся к возможности использования этого теста для диагностики болезней, но считают его весьма полезным для характеристики личности пациента.
Особую ценность теста составляют 3 шкалы, оценивающие искренность пациента и его отношение к факту обследования. Вероятность влияния установки снижается также благодаря особой форме утверждений, которые часто не имеют очевид-ной связи с выявляемыми с их помощью чертами личности.
В России применяется как полный перевод теста (Л. Н. Соб- чик), который не был стандартизован на российской популя-ции, так и модифицированный и специально адаптированный Ф. Б. Березиным и М. П. Мирошниковым вариант ММИЛ (методика многостороннего исследования личности), который прошел стандартизацию. Результат тестирования отражает как стойкие тенденции в личности больного, так и особенности текущего состояния. Отделить одно от другого часто не пред-ставляется возможным.Шестнадцатифакторный тест Кеттела был разработан в результате ф°Рмального математического анализа данных множества других личностных методик [Кэттел Р., 1963, 1966, 1970; русский перевод и адаптация Жамкочьян М. С., 1972]. Шкалы теста названы словами, малопонятными не только для обывателя, но и для большинства врачей и психологов (см.
табл. 6.1). Обследуемому предлагают выбрать ответ не из 2, а из 3 вариантов: да, нет, сомневаюсь. Тест позволяет получить большое количество информации для научных и социальных исследований, однако клиническая интерпретация результатов затруднительна из-за большого числа независимых пере-менных. Поэтому автор провел повторный факторный анализ для определения меньшего числа факторов 2-го порядка. В одном из вариантов определены 4 таких фактора: «удовлетво-ренность, пассивность—высокая тревога, дезорганизация», «интроверсия—экстраверсия», «чувствительность, осторож-ность—решительность, безрассудство», «конформность—независимость». Недостатком теста можно признать отсутствие шкал искренности.
Опросник Г. Шмишека (1970) разработан в соответствии с концепцией К. Леонгарда о личностных акцентуациях (см. раздел 6.2). С помощью ответов на 88 вопросов предлагается определить признаки 10 типов акцентуаций. В опроснике отсутствуют шкалы искренности, он также не измеряет степень экстраверсии—интроверсии. Текст опросника и методика оценки результатов приведены в Приложении 1.
Две интересные методики разработаны в Санкт-Петербургском психоневрологическом институте им.
В. М. Бехтерева. Они основаны на концепции психологии отношений (В. Н. Мясищев). Поэтому обследуемому предлагается выбрать утверждения, соответствующие его собственному отношению к наиболее важным аспектам жизни человека (самочувствие, настроение, еда, одежда, работа, деньги, закон, близкие, одиночество, будущее и пр.) Патохарактерологический диагностический опросник — ПДО [Иванов Н. Я., Личко А. Е., 1976, 1981] предназначен для выявления акцентуированных и пси-хопатических черт у подростков.Личностный опросник Бехтеревского института (ЛОБИ) специально предназначен для обследования системы отношений человека в условиях лечения при самых различных соматических и психических заболевания^. Его применение оказалось полезным для исследования внутренней картины болезни (см. главу 11).
Шкалы самооценки позволяют определить количественно выраженность той или иной черты человека по данным само-наблюдения. В процессе самооценки черты личности могут быть оценены в баллах или ранжированы (т. е. расположены в порядке важности или степени выраженности). Точность такой оценки сомнительна, однако она может быть сопоставлена с мнением другого человека (родителей, супруга, детей, со-трудников). Сопоставление мнения о себе с мнением о других людях и с оценкой идеала позволяет оценить степень удовле-творенности собой, выявляет завышенную и заниженную са-мооценку. По принципу шкалы устроена методика Бекмана—
Рихтера, включающая 40 противоположных утверждений, отношение к которым обследуемый должен выразить в баллах. Пример шкалы самооценки личности приведен в Приложении 2.
Проективные методики позволяют обследуемому самостоятельно конструировать свой ответ, не опираясь на какие-либо примеры или эталоны. С точки зрения психологов психоаналитического направления, это позволяет получить сведения о неосознаваемых психических процессах. С одной стороны, ценность проективных методик состоит в том, что почти невозможно фальсифицировать результат обследования, так как предлагаемые задания не содержат никаких эмоциональных оценок поступков и черт характера человека.
С другой сторо-ны, постоянно ведутся споры относительно валидности (на-дежности) диагностических оценок, сделанных на основании рисунков пациентов, составленных ими рассказов, их ком-ментариев предлагаемых изображений или цветовых предпоч-тений. Для большинства таких тестов разработаны подробные правила интерпретации, однако успешность их использования зависит от подготовленности специалиста к проведению об-следования и не исключает ошибки и субъективизма. Приме-ром проективной методики можно считать попытки определе-ния особенностей характера человека по его почерку. Хотя в почерке существуют определенные признаки, которые имеют связь с темпераментом человека, однако они не позволяют дать точной характеристики личности.Метод незаконченных предложений состоит в том, что обследуемый самостоятельно сочиняет конец для нескольких предложений (например: «Будущее кажется мне...»). Составление окончаний требует от обследуемых некоторого усилия и творческой изобретательности, поэтому пациент может растеряться и отказаться от обследования. Разработаны методики, предлагающие несколько вариантов завершений, но в этом случае тест теряет свой проективный характер.
Графические тесты заключаются в том, что обследуемого просят самостоятельно сделать какое-либо изображение, не заботясь о его художественных достоинствах. Типичными за-даниями являются изображение дерева, человека, дома, жи-вотного. Оцениваются размер рисунка, положение его на лис-те, количество деталей, плавность линий и наличие геометри-ческих форм. Крупные и приподнятые вверх рисунки говорят об активности и самоуверенности, мелкие —о пониженной самооценке, большое количество деталей — об аккуратности и мелочности. При обследовании детей количество деталей может отражать степень психического развития.
Тематический апперцептивный тест —ТАТ [Мюррей Г. А., Морган К., 1935] опирается на рассказы, составленные обсле-дуемым при рассматривании карт, на которых изображены
Рис. 3.2. Примеры таблиц из теста фрустрационной устойчивости С.
Розенцвейга.люди и предметы в неопределенных соотношениях и состояниях. Всего имеется 30 карт с рисунками и одна без изображений, которая предназначена для собственных фантазий обследуемого. Допускается предъявление направленных вопросов. Считается, что тест выявляет основные стремления, потребности , существующие конфликты и способы их разрешения.
Вот Ваша газета. Мне жаль, что ребенок ее разорвал.
Рисуночный тест фрустра-ционной устойчивости С. Розенцвейга (1954) предназначен для изучения поведения человека в условиях стресса и явного ущемления его потребностей (фрустрация). Тест состоит из 24 рисунков, на которых изображены примеры стрессовых ситуа-ций (рис. 3.2). По результатам теста можно судить об отношении человека к ситуации болезни и о вероятности возникновения психосоматических расстройств в ответ на стресс. При интерпретации оценивается направленность обвинений на
себя, на других людей, на не зависящие ни от кого обстоятельства. Считается, что люди, выплескивающие свои чувства на других, чаще вступают в конфликт с обществом, а обвиняющие во всем себя чаще страдают психосоматическими заболеваниями.
В тесте М. Люшера (1947) обследуемому предлагается расположить цвета в порядке предпочтения от наибольшего к наименьшему. В упрощенном варианте методики использует-ся набор из 8 цветов (серый, синий, зеленый, красный, желтый, фиолетовый, коричневый, черный). Интересно, что ав- тор теста заметил сходные черты у людей, предпочитающих и отвергающих один и тот же цвет.
Метод Г\ Роршаха (1921) считается одним из наиболее сложных в интерпретации, хотя длительное его применение позволило выработать подробный свод правил расшифровки, а специальные исследования свидетельствуют о его высокой валидности. Исследователь оценивает ассоциации, возникаю-щие у пациента при разглядывании 10 симметричных чер-нильных пятен. Ответы отражают степень реалистичности восприятия, тревожность, активность, эмоциональность, чув-ствительность к внутренним или внешним побуждениям и многие другие черты личности.