Эфферентные проводящие нути

Эфферентные пути проводят нервные импульсы от различных центров головного мозга к двигательному и секреторному аппарату.

Все эфферентные пути делятся на пирамидные, начинающиеся пирамидными клетками в коре полушарий большого мозга, и эктранирамидные, проводяшие эфферентные импульсы от базальных ядер.

К длинным эфферентным путям относятся: пирамидные и экстранирамидные пути, берущие начало от клеток коры полушарий, а также ядер экстрапирамидной системы и заканчивающиея в стволовой части головного мозга и спинном мозге.

1. Корково - спинномозговой (пирамидный путь.

Первые нейроны представлены гигантскими пирамидными клетками Беца, заложенными в пятом слое коры полушарий предцентральной извилины, парацентральной дольке и задних отделах лобных извилин. Их аксоны в составе лучистого венца идут в нисходящем направлении и проходят через передние две трети задней ножки внутренней капсулы. Далее волокна корковоспинномозгового пути проходят через середину основания ножки мозга, вентральную часть моста и пирамиды продолговатого мозга.

В нижней части продолговатого мозга на границе со спинным мозгом пирамидный путь разделяется на два пучка, большая часть волокон, образуя, перекрест пирамид переходит в спинной мозг.

а) перекрещенные волокна переходят в боковые канатики спинного мозга, образуя латеральный корково-спинномозговой путь, и заканчиваются в двигательных клетках передних рогов спинного мозга.

II нейрон - аксоны двигательных клеток спинного мозга в составе передних корешков, а затем спинномозговых нервов, нанравляются к скелетной мускулатуре. Латеральный пирамидный путь иннервирует мышцы верхней и нижней конечности, частично туловища.

б) неперекрещенные волокна остаются на своей стороне, следуют в передних канатиках спинного мозга и образуют передний корково-спинномозговой путь.

II нейрон - аксоны двигательных клеток спинного мозга в составе периферических нервов идут к мышцам.

Так как волокна переднего и латерального пирамидных путей перекрещиваются, иннервация мускулатуры является перекрестной. Правое полушарие соответствует левой половине тела и, наоборот, левое - правой.

Пирамидный путь имеет связь с полосатым телом, ядрами моста, анализаторами и клетками сетчатой формации. Сетчатая формация оказывает тормозящее влияние на безусловные рефлексы при произвольных движениях.

Пирамидный путь осуществляет произвольное целенаправленное действие.

II Корково-ядерный (кортико-бульбарный путь)

Корково-ядерный путь - двухнейронный, нисходящий, двигательный. Он является составной частью пирамидной системы и служит для сознательного управления поперечно-полосатой мускулатурой головы и частично шеи иннервируемой черепными нервами.

Первые нейроны представлены гигантскими пирамидными клетками, тела которых лежат в V слое коры в нижней трети предцентральной извилины. Их аксоны проходят через колено внутренней капсулы, основание средней части ножки мозга, где часть волокон перекрещивается и заканчивается вокруг Сильвиева водопровода в ядрах глазодвигательного и блокового нервов. Клетки этих ядер образуют II нейрон в составе глазодвигательного и блокового нерва, доходят до мышц глазного яблока.

II часть волокон корково-ядерного пути, перекрещивается в области моста и заканчивается в двигательных ядрах V, VI, VII пар черепных нервов.

Клетки этих ядер образуют второй нейрон, аксоны которых в составе отводящего нерва идут к латеральной мышце глаза, в составе тройничного нерва к жевательным мышцам, в составе лицевого нерва к мимическим мышцам.

Третья часть волокон корково-ядерного пути, перекрещиваясь в области продолговатого мозга, заканчивается в двигательных ядрах языкоглоточного, блуждающего, добавочного и подъязычного нервов.

Клетки этих ядер образуют второй нейрон, аксон которого в составе языкоглоточного нерва идет к шилоглоточной мышце, в составе блуждающего нерва к поперечно-полосатым мышцам глотки, мягкого неба, гортани и верхней части пищевода, в составе добавочного нерва к трапециевидной и грудинно- ключично-сосцевидной мышцам, в составе подъязычного нерва к мышцам языка

Филогенетически экстрапирамидная система более старая, чем пирамидная. Экстрапирамидная система относится к высшему, безусловно рефлекторному аппарату, который имеет свое представительство в коре. Она осуществляет непроизвольные автоматические движения, поддерживает тонус мускулатуры. В состав экстрапирамидной системы входят: хвостатое ядро, скорлупа чечевицеобразного ядра, бледный шар, черное вещество, красное ядро, олива продолговатого мозга, сетчатая формация. Базальные ядра посредством нервных волокон устанавливают тесную связь не только друг с другом, но и с корой большого мозга, а также спинным мозгом.

Красноядерно-спинномозговой путь (монаковский путь) является основным экстранирамидным путем непроизвольных автоматических движений.

I нейрон-клетки красного ядра, расположенного покрышке среднего мозге. Аксоны крупных мультиполярных нейронов, покинув ядро, сразу же в покрышке среднего мозга переходят на противоположную сторону образуя перекрест Фореля. Далее волокна постепенно, отклоняясь латерально, проходят через ретикулярную формацию моста и продолговатого мозга, устремляется в боковые канатики спинного мозга, располагаясь несколько кпереди от латерального корково-спинномозгового пути, и заканчиваются на двигательных нейронах передних рогов спинного мозга своей стороны.

II нейрон- двигательные клетки передних рогов спинного мозга. Их аксоны в составе передних корешков, а затем спинномозговых нервов направляются к скелетной мускулатуре.

Руброспинальный путь имеет связь с мозжечком, промежуточным мозгом и базальными ядрами полушарий мозга. Через руброспинальный путь базальные ядра осуществляют свое влияние на спинной мозг, часть волокон этого пути направляется к двигательным ядрам лицевого и тройничного нервов.

13