Мелиоидоз (ложный сап)
Мелиоидоз — инфекционное сапоподобное заболевание животных и человека. Оно распространено преимущественно в странах юго-восточной Азии.
V Возбудитель мелиоидоза — бактерия, имеющая сходство с бактерией сапа.
Устойчивость ее к воздействию внешних факторов сравнительно невысока, однако в воде она может сохраняться до двух месяцев, в почве—до месяца, в испражнениях — до 25 дней. Палочки мелиоидоза устойчивы к высушиванию, но малоустойчивы к высокой температуре: при 56° они погибают в течение 10 минут. Под воздействием лизола, сулемы, фенола бактерии мелиоидоза погибают в течение 15—30 минут.^Мелиоидозом болеют грызуны (крысы и мыши), иногда кошки и собаки, охотящиеся за грызунами. Больные мелиоидозом животные загрязняют своими выделениями жилище человека, пищу и воду, в результате чего человек может заболеть. Особое значение в распространении заболевания имеет вода, поскольку в ней возбудитель мелиоидоза выживает длительное время.
60
Противник может применить возбудителя мелиоидоза в качестве бактериологического оружия для заражения воздуха (распыление микробов), воды, пищевых продуктов и предметов внешней среды. Кроме того, он может использовать в этих целях зараженных грызунов и насекомых.
Продолжительность инкубационного периода при мелиоидозе колеблется от 2 суток до 2 недель.
У По клиническим проявлениям мелиоидоз у человека несколько напоминает сап. Однако эти проявления очень разнообразны, что весьма затрудняет распознавание заболевания. Мелиоидоз может протекать у человека в острой форме, которая заканчивается смертельным исходом в течение 2—6 дней, и в хронической — которая может длиться неделями и месяцами. Мелиоидоз в любой форме представляет собой очень тяжелое заболевание. До 95% заболевших погибает.
Профилактика мелиоидоза заключается в уничтожении грызунов, которые являются хранителями возбудителя этого заболевания в природе.
Особое внимание обращают на защиту пищевых продуктов от загрязнения испражнениями грызунов. Усиливают санитарный надзор за водоснабжением. Все это приобретает особенно важное значение при применении противником возбудителей мелиоидоза в качестве бактериологического оружия.Медицинский персонал, обслуживающий больных мелиоидозом, должен работать в ватно-марлевых повязках.
При заражении возбудителями мелиоидоза воздуха личный состав должен своевременно применять индивидуальные и коллективные средства противохимической защиты.
Холера
'V Холера — острое инфекционное заболевание человека, характеризующееся тяжелым течением и склонностью к быстрому распространению (эпидемии). Относится к группе особо опасных инфекционных заболеваний.
Возбудитель холеры — холерный вибрион — имеет форму запятой, спор не образует, устойчивость его во внешней среде невелика. Жизнеспособность вибриона в испражнениях больного не превышает 2—3 дней. Прямой солнечный свет быстро убивает холерных вибрионов; при кипячении и пол воздействием обычных дезинфицирующих веществ они погибают в течение нескольких минут. В воде холерный вибрион может сохраняться в течение нескольких месяцев.
61
Источником распространения холеры является больной человек или вибриононоситель, выделяющий вибрионы во внешнюю среду с испражнениями и рвотными массами. Человек заражается холерой через рот, проглатывая вибрионов с пищей, водой или занося их с грязных рук. В летнее время большое значение в распространении холеры имеют мухи.
При применении противником холерных вибрионов в качестве бактериологического оружия заболевание может наступить в результате употребления зараженной воды и пищевых продуктов, соприкосновения с больными и предметами, загрязненными их выделениями. Если вибрионы распылены в воздухе, заражение может произойти через дыхательные пути.
\/ Инкубационный период при холере продолжается от нескольких часов до 6 дней; в среднем он составляет 1—3 дня.
Основные признаки холеры: рвота, понос, судороги, рвотные массы и испражнения больного холерой принимают вид рисового отвара.
С жидкими испражнениями и рвотными массами больной теряет большое количество жидкости, быстро худеет, температура тела у него снижается до 35°. В тяжелых случаях заболевание может закончиться смертельным исходом.Наряду с тяжелыми заболеваниями холерой, которые диагносцируются сравнительно легко, во время вспышки (эпидемии) встречаются легкие и атипичные заболевания, диагностика которых затруднительна. В таких случаях единственным признаком заболевания может быть более или менее выраженный понос. Больные выделяют с испражнениями холерных вибрионов и поэтому опасны для окружающих. Во время холерной вспышки всех лиц, страдающих поносами, надо рассматривать как подозрительных на заболевание холерой. Рано начатое и правильно проводимое лечение больных холерой значительно снижает процент смертельных исходов при этом заболевании.
Больным холерой назначают холерный бактериофаг, внутривенные вливания гипертонических растворов, а также процедуры, направленные на согревание.
В основе профилактики холеры лежат следующие мероприятия: выявление и немедленная изоляция больных,контроль за водоисточниками и продуктами питания, обеззараживание воды, жилых помещений, продовольственных складов, уборных, мусорных ям, уничтожение мух.
62
Большое значение имеет соблюдение личным составом частей (кораблей) требовании личной гигиены. За их выполнением обязан следить санитарный инструктор.
Специфическая профилактика холеры осуществляется проведением прививок личному составу холерной моновакциной или поливакциной НИИСИ.
Чтобы предотвратить возможность заражения личного состава холерой через воздух, необходимо своевременно применять индивидуальные и коллективные средства противохимической защиты.