F40.2.3 Специфические (изолированные) фобии
заболеваний являются лучевая болезнь, венерические инфекции и, с недавнего времени, СПИД.
Диагностические указания:
Для достоверного диагноза должны быть удовлетворены все нижеперечисленные критерии:
а) психологические или вегетативные симптомы должны быть первичными проявлениями тревоги, а не вторичными по отношению к другим симптомам, таким как бред или навязчивые мысли;
б) тревога должна ограничиваться определенным фобическим объектом или ситуацией;
в) фобическая ситуация избегается, когда только это возможно.
Дифференциальный диагноз:
Обычно обнаруживается, что другие психопатологические симптомы отсутствуют, в отличие от агорафобии и социальных фобий. Фобии вида крови и повреждений отличаются от остальных тем, что приводят к брадикардии и иногда - синкопам, а не к тахикардии. Страхи определенных заболеваний, таких как рак, болезни сердца или венерические болезни, должны классифицироваться под рубрикой «ипохондрическое расстройство» (F45.2), если только они не связаны со специфическими ситуациями, в которых заболевание может быть приобретено. Если убежденность в наличии заболевания достигает интенсивности бреда, используется рубрика «бредовое расстройство» (Р22.0х). Пациенты, которые убеждены в наличии у них нарушения или уродства определенной части тела (часто лицевой), объективно не замечаемых окружающими (что иногда определяется как дисморфофобия), должны быть классифицированы в рубрике «ипохондрическое расстройство» (F45.2) или «бредовое расстройство» (Р22.0х), в зависимости от силы и стойкости их убежденности. Включаются:
• боязнь животных;
• клаустрофобия;
• акрофобия;
• фобия экзаменов;
• простая фобия.
Исключаются:
• дисморфофобия (небредовая) (F45.2);
• боязнь заболеть (нозофобия) (F45.2).
F40.8 Другие фобические тревожные расстройства F40.9 Фобическое тревожное расстройство неуточненное
Включаются:
• фобия БДУ;
• фобические состояния БДУ.