19.00.10. - коррекционная психология.
Актуальность работы.
Изучению нарушений психического развития детей первого
года жизни посвящено немало работ в психологии, психоневрологии, дефектологии, логопедии, педагогике (Л.Т. Журба, Е.М.
Мастюкова, 1981; Г, В. Пантюхина, К. Л. Печора, Э.Л. Фрухт,
1983; О.В. Баженова, 1986; Е.Ф. Архипова, 1989; З.В. Луковцева, 2002; Е.И. Токовая, 2002; R.A. Spitz, 1957, 1959; S.H.
Landry et al., 1985; и другие). Накоплен обширный клинический
материал, показано своеобразие типов нарушений и задержек психического развития при ранних поражениях мозга в зависимости
от ведущего клинического синдрома, от состояния психической
активности, анализаторных систем, условий воспитания (В.В. Лебединский, 1985; А. Э. Лицев, 1995; М.К. Бардышевская, 1997;
К.В. Солоед, 1997; О.В. Халецкая, 1999; Е.В. Шниткова и со-
авт., 2000; В.В. Лебединский, М.К. Бардышевская, 2002; A. Whitaker et al., 1990; Р. Glass et al., 1997; P.W. Hanlo et al.,
1997; и другие). Однако, изучение особенностей психического
развития младенцев с учетом топических характеристик мозговых
дисфункций еще не проводилось. Нейропсихо логический подход к
анализу психического развития детей первого года жизни с перинатальным поражением нервной системы позволит рассмотреть дизонтогенез с позиции мозговой организации имеющихся нарушений,
что имеет не только теоретическое, но и важное практическое
значение для диагностики и коррекции отклонений.
Цель_работы: изучение связи нарушений психического развитая со структурной организацией церебральных дисфункций у детей первого года жизни с перинатальными поражениями нервной
системы.
Объект исследования - особенности психического развития
младенцев с перинатальной энцефалопатией.
Предмет исследования - зависимость психического развития
детей первого года жизни от специфики церебральной патологии.
Гипотеза исследования: особенности психического развития
младенцев с перинатальным поражением мозга определяются литерализацией и уровнем подкорково-стволовой дисфункции.
Задачи исследования:
1. Провести теоретический анализ проблемы психического
развития детей с перинатальным поражением мозга.
2. Изучить методические подходы к оценке психического
развития младенцев.
3. Изучить особенности психического развития детей с преимущественной дисфункцией одного из полушарий мозга.
4. Изучить особенности психического реагирования младенцев в зависимости от уровня дисфункции подкорково-стволовых
отделов мозга.
5. Изучить динамику особенностей формирующихся психических процессов у детей с различными вариантами церебральной
дисфункции по полугодиям первого года жизни.
6. Исследовать нейропсихологические аспекты влияния факторов морфо-функциональной зрелости нервной системы, полового
диморфизма и условий воспитания на развитие младенцев.
7. Выделить критерии латерализации церебральных дисфункций у детей первого года жизни с перинатальным поражением
мозга.
8. Определить нейропсихологическое значение экспериментальных заданий из методики О.В. Баженовой "Диагностика психического развития детей первого года жизни".
9. Разработать принципы коррекционно-развивающей работы с
детьми первого года жизни с перинатальным поражением нервной
системы с учетом ведущего нейропсихологического синдрома.
Научная новизна исследования.
Впервые реализован нейропсихологический подход к анализу
нарушений психического развития детей первого года жизни.
Впервые описаны нейропсихологические синдромы право- и
левополушарной дисфункции младенческого возраста.
Впервые предложено рассмотрение психического дизонтогенеза в младенческом возрасте с позиций церебральной организации
имеющихся нарушений.
Выявлены нейропсихологические особенности постнатального
онтогенеза детей с перинатальной энцефалопатией в зависимости
от морфо-функциональной зрелости нервной системы новорожденно-
го, половых различий и условий развития.
Теоретическое значение работы.
Выявлена зависимость характера нарушений психического
развития младенцев с перинатальной энцефалопатией от латерализации мозговой дисфункции, показана динамика этих особенностей
от первого ко второму полугодиям жизни.
Установлена роль дисфункции стволово-подкорковых образований мозга в специфике полушарных расстройств младенческого
возраста. Рассмотрено значение нейродинамических процессов для
формирования функциональных полушарных различий.
Представлены нейропсихологические механизмы формирования
симптомов дисгармонического и задержанного развития.
Практическая значимость работы.
Выделены критерии нейропсихологических синдромов у детей
первого года жизни с право- и левополушарной дисфункцией.
Дана нейропсихологическая интерпретация нарушениям выполнения заданий методики О.В. Баженовой для оценки психического
развития детей первого года жизни.
Разработаны принципы коррекционно-развивающей работы с
младенцами в зависимости от особенностей нейропсихологического
синдрома.
Основные положения работы включены в учебные курсы по
клинической психологии и нейропсихологии для студентов психологических и дефектологических специальностей ВУЗов и исполь-
зуются в преподавании в Московском социально-гуманитарыом институте.
Результаты исследования применяются в диагностике разви-
тия младенцев в НЦ здоровья детей РАМН, детской клинической
психоневрологической больнице N 18 г. Москвы. РНИЦ перинатологии, акушерства и гинекологии РАМН. |
