Право на охрану здоровья в международном праве

Диссертация на соискание ученой степени кандидата юридических наук. Санкт-Петербург - 2006

Специальность 12.00.10 - Международное право. Европейское право.
Актуальность темы исследования. Во второй половине XX века проблема обеспечения всеобщего уважения и соблюдения прав человека переросла государственные границы и стала заботой всего мирового сообщества в качестве неотъемлемой составляющей системы международного правопорядка’. Современный период мирового развития характеризуется тем, что права человека в той или иной мере определяют (или затрагивают) все направления сотрудничества государств. Принятие Генеральной Ассамблеей ООН 10 декабря 1948 года Всеобщей декларации прав человека и 16 декабря 1966 года двух Международных пактов о правах человека явилось важнейшим шагом на пути гуманитарного прогресса цивилизации как на международном, так и на национальном уровнях. Декларация и Пакты в едином консолидированном комплексе содержат перечень прав человека и основных свобод, ставший сегодня практически общепризнанным.
Социально-экономические права стали частью международного права не только на универсальном, но и на региональном уровнях. Между тем, пользование ими по-прежнему остается иллюзорным для значительной части человечества. Сказанное особенно актуально для права на охрану здоровья, поэтому положения Алма-Атинской декларации 1978 г. , признающей существование огромного неравенства в уровне здоровья людей между развитыми и развивающимися странами, к сожалению, нисколько не утратили своего значения и сегодня. Применительно к ситуации в Российской Федерации, даже самый поверхностный об
зор данных о состоянии здоровья населения нашей страны, приводимых ВОЗ, ПРООН, Министерством здравоохранения РФ, а также неправительственными организациями, обнаруживает крайне неутешительные данные: Российская Федерация находится на одном из последних мест в Европе по продолжительности жизни, многие показатели заболеваемости являются кризисными (особенно, в отношении ВИЧ/СПИДа, туберкулеза). При этом общие затраты на здравоохранение (в процентах от валового внутреннего продукта) в России в 5-7 раз ниже, чем в большинстве развитых стран5.
Право на охрану здоровья, являясь одним из основных прав человека, имеющим такой же юридический статус как право на жизнь или свобода совести, в отлн- чие от классических прав человека не получило универсального признания в национальных правовых системах6. Между тем, в принятой в 1998 г. Всемирной декларации по здравоохранению всеми участниками Всемирной ассамблеи здоровья, включая Россию, было признано, что здоровье и благосостояние людей являются конечной целью социального и экономического развития общества7.
Особая значимость здоровья нашла отражение и в документах, принятых в рамках ООН на рубеже тысячелетий8. Достаточно отметить, что из восьми целей в области развития, сформулированных в Декларации тысячелетия ООН, половина имеют прямое отношение к праву на охрану здоровья9. За последние годы практи-чески все органы и структуры ООН выразили озабоченность реализацией этого права, подтверждением чему является значительное число резолюций Генераль-
ной Ассамблеи ООН10, Комиссии по правам человека ООН11, решений ЭКОСОС12, Комитета по ликвидации дискриминации в отношении женщин и других органов. В 2002 г. Комиссия по правам человека учредила пост специального докладчика по праву на здоровье13. Все это говорит о серьезном внимании, которое международное сообщество готово уделять вопросам обеспечения права человека на охрану здоровья.
Право на охрану здоровья входит в каталог важнейших общепризнанных социальных прав человека. Между тем в настоящее время сложилось понимание международной системы прав человека как состоящей из двух отличных категорий прав, что нашло отражение в различных подходах к толкованию обязательств государств в отношении классических (гражданских и политических) прав, с одной стороны, и прав второго поколения - социальных, экономических и культурных, с другой стороны. В результате за прошедшие годы гражданским и политическим правам уделялось значительно больше внимания не только в теории права, но и на практике, тогда как социально-экономические и культурные права зачастую игнорировались14.
Социальные права, включая и такое важнейшее из них как право на охрану здоровья, занимают особое место в комплексе прав человека. Хорошо известно, что социальные права порождают много противоречий как идеологического, так и политического характера. Многие отечественные и зарубежные ученые заявляют, что специальная защита данных прав необходима, но недостижима в рам-
10 Укрепление глобальной системы здравоохранения. Рез. ГА ООН от 17 ноября 2003 г. UN Doc. A/RES/58/3. Укрепление потенциала глобальной системы здравоохранения. UN Doc. A∕59∕L.30. 15 November 2(KM.
1 См., например, резолюции 2002/32 и 2001/33 о доступе к лечению в контексте таких пандемий как ВИЧ'СПИД, резолюция 2002/31 о праве каждого на иаивькший достижимый уровень физического и психического здоровья; резолюция 2001/35 о неблагоприятных последствиях незаконного перемещения к сброса токсических и опасных продуктов и отходов в отношении прав человека; резолюции 2001/27 н 2000/32 о последствиях политики реструктуризации внешнего долга в отношении пользования правами человека, в особенности экономическими, социальными и на наивькшнй достижимый уровень физического и психического здоровья. / Решение
культурными правами. Например: Право каждого
ЭКОСОС 2002/259. ∕ UN Doc. E∕2OO2∕lNF∕2∕Adi2
1 ’ Рсзолоцпя Комиссии по правам человека 2002/31.
“ См., например, Бекназзр-ЮзбашсвТ. Права человека и международное право. М, 1996; Международные нормы о правах человека н применение их судами РФ (практическое пособие) / Под ред Л.Б. Алексеевой. М. 1996; Права человека: итоги века, тенденции, перспективы / Рея Е. А. Лукашева. М„ 2002.448 с. 
ках самой концепции права . Признавая справедливыми утверждения исследователей о том, что социальные права имеют большее, по сравнению с гражданскими и политическими правами, отношение к целям и программам политики государств , полагаем, что основой таких целей и программ являются юридические правомочия, а содержание этих прав должно быть конкретизировано как в международном, так и в национальном праве. Обеспечение основных прав не должно зависеть от смены правительств и партийных курсов и поэтому они должны быть гарантированы именно как юридические правомочия. Это особенно актуально в современных условиях, когда в мировой политике происходит снижение роли государств за счет увеличения роли новых образований - международных финансовых институтов, транснациональных компаний и региональных объединений.

Введение 3-17
Глава первая. Охрана здоровья как предмет международно
правового сотрудничества государств 17-49
1.1. Проблема юридического определения понятия «здоровье» 17 - 29
1.2. Общая характеристика международно-правового сотрудничества
государств в области охраны здоровья 30 - 49
1.2.1. Становление международно-правового сотрудничества
государств в области охраны здоровья 30 - 32
1.2.2. Основные направления и проблемы международно-правового
сотрудничества государств в области охраны здоровья в современных условиях 33-41
1.2.3. Международное здравоохрашітельное право - новая комплексная отрасль международного права 41-49
Глава вторая. Международно-правовое признание и закрепление
права каждого человека на охрану здоровья 50- 102
2.1. Признание права на охрану здоровья в международном праве 50 - 63
2.2. Проблема определения юридического содержания понятия
«право на охран)' здоровья» 63 - 102
Глава третья. Международно-правовые проблемы реализации
права на охрану здоровья в современных условиях 103- 176
3.1. Международные внесудебные процедуры имплементации
права на охрану здоровья 103- 129
3.1.1. Представление докладов государствами 105- 112
3.1.2. Процедуры подачи индивидуальных жалоб в
международные органы по правам человека 112- 124
3.1.3. Специальные контрольные процедуры в отношении права на
охрану здоровья 124-129
3.2. Проблема использования судебных механизмов защиты права на
охрану здоровья 129-150
3.3. Особенности реализации права на охрану здоровья в условиях
экономической интеграции в рамках Европейского Союза 150-163
3.4. Обязательства в сфере права на охрану здоровья и сотрудничество
государств в рамках Всемирной торговой организации 164-173
Список использованных источников 174-193